О том, что с января участковые врачи не будут обслуживать жителей на дому, Zelenograd.ru, в числе прочих, сообщила жительница 3 микрорайона. Которая, в свою очередь, услышала о новшестве от врача поликлиники №152. Какие-либо изменения сейчас не рассматриваются, заверили в пресс-службе департамента здравоохранения, — в 2015 году сохранится возможность оказания медицинской помощи на дому как участковым врачом, так и врачом отделения круглосуточной неотложной медицинской помощи.

«Слухи оправданы, они не на пустом месте», прокомментировал Zelenograd.ru ситуацию глава окружного здравоохранения Иван Голоусиков. Во всяком случае, к пациентам домой всё чаще будут приходить не участковые терапевты и педиатры, а бригады «неотложной помощи». Сейчас одна взрослая «неотложка» в Зеленограде обслуживает 40 вызовов, будет выезжать ещё одна, сказал Голоусиков и назвал три причины усиления службы неотложной помощи.

Во-первых, участковый приходит «с одним фонендоскопом», смотрит пациента и выписывает рецепт — и всё. Этим его роль и ограничивается, в то время как «неотложка» может провести какие-то лечебные манипуляции, сбить ту же высокую температуру. Во-вторых, терапевты станут больше времени проводить в поликлиниках — уже сейчас приём ведётся в течение пяти часов в день, а не четырёх, как раньше. «Надо будет — переведём на шесть часов», отметил Голоусиков. К тому же, врача, ушедшего по вызовам, сложнее контролировать — «ушёл, и нет его».

И в-третьих, в рамках оптимизации системы здравоохранения всех участковых терапевтов будут переучивать на врачей общей практики. Это означает, что они должны владеть элементами различных медицинских специальностей, уметь проводить несложные манипуляции. Переобучение не подразумевает двух лет в ординатуре, но в любом случае потребует времени.

В экстренных случаях по-прежнему надо вызывать «скорую помощь», но если речь идёт о невысокой температуре, обычной простуде, легком недомогании, лучше самостоятельно прийти в поликлинику, отметил глава дирекции здравоохранения, — поскольку полноценное лечение подразумевает сдачу анализов, различные обследования, осмотр врачом-специалистом. Можно вызывать такси или приехать на машине, которая есть у многих, сказал главврач.

К лежачим «тяжелым» больным будут по-прежнему приходить домой участковые терапевты и врачи-специалисты, подчеркнул Голоусиков. «Будем ходить по звонкам и при необходимости будем вызывать скорую и неотложку».

Как работает неотложка

В обязанности врача «неотложки» входит оформление записи о состоянии здоровья пациента, диагноз, назначенное лечение и выполненные манипуляции. Далее врач передает свои записи в поликлинику, к которой прикреплен пациент, и участковый терапевт должен посетить его на следующий день.

Таков же алгоритм действий врача «неотложки», приезжающего по вызову к ребёнку. А когда ребёнок ещё не выздоровел, но уже в состоянии идти в поликлинику, педиатр обязан принять его в день обращения. По правилам, для обращения с заболевшими детьми в поликлиниках должны быть выделены специальные боксы, чтобы исключить контакт с другими детьми, рассказали в департаменте здравоохранения. При обращении в бокс дежурный администратор поликлиники организует осмотр врачом-педиатром.

Врач неотложной помощи, в отличие от участкового, не наделен полномочиями выписывать больничный лист пациенту. Он передаёт информацию о заболевшем участковому врачу, тот уже оформляет больничный с нужной даты (дня, когда пациент вызвал «неотложку»). При условии, конечно, что заболевание подтвердилось. «Задним числом», то есть за прошедшие дни без освидетельствования медицинским работником, больничный выдается в исключительных случаях — это может сделать только врачебная комиссия медучреждения.

С февраля детское население Зеленограда обслуживают две бригады неотложной помощи. Взрослая «неотложка» базируется в помещении бывшей медсанчасти в 1-м Западном проезде.