— Много ли школ и детских садов закрывали свои классы и группы на карантин за последнее время, в соответствии с сентябрьским распоряжением Роспотребнадзора о введении таких карантинов?

— С начала осени в Зеленограде закрывались на карантин 20 классов и групп, а также одно детское учреждение полностью — это детский сад 2046. Они закрывались на неделю, тоже для того, чтобы как-то разобщить детей, среди которых были заболевшие. В последнее время «карантинных» классов и групп у нас не было.

 — В Зеленограде действительно, как сообщает Департамент образования, сейчас меньше всего заболевших по сравнению с другими округами?

— Заболеваемость среди детей у нас все равно высокая. Как и в Москве, она существенно превышает эпидемические пороги. На эту неделю заболеваемость школьников 7—14 лет в 2,1 раза выше этого порога. Заболеваемость детей 3—6 лет в детских садах — несколько пониже, она на 26,9% превышает эпидемический порог.

 — То есть, идёт эпидемия ОРВИ и гриппа?

— Среди детей — да. Среди взрослых заболеваемость пока не превышает пороговых значений. А среди детей ситуация как в Москве, так и в Зеленограде медиками расценивается как эпидемическая.

 — Всё-таки это уже грипп, или пока только волна ОРВИ?

— Мы проводим с начала сентября еженедельный мониторинг, врачи забирают носоглоточные мазки у больных острыми респираторными инфекциями. За 2 месяца мониторинга можно сказать, что превалирует не вирус гриппа, а другие респираторные вирусы: аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус пара-гриппа. Грипп тоже есть, но пока его удельный вес гораздо меньше.

 — То есть в перспективе еще эпидемия гриппа?

— Обычно подъем заболеваемости гриппом мы наблюдали в феврале. В этом году подъем заболеваемости начался раньше, и он более выраженный. Возможно, что циркуляция самого вируса гриппа в этом году начнется тоже раньше, еще до нового года.

 — Как обстоит дело со «свиным» гриппом в Зеленограде?

— Официально в городе зарегистрировано 9 случаев гриппа H1N1 за все время его лабораторной диагностики. Среди больных было 4 ребенка. Все они сегодня уже выздоровели. Часть лечилась в стационаре, часть — на амбулаторном лечении. Во всех очагах возникновения этого вируса мы проводили все необходимые мероприятия, вели наблюдения за контактами больных, при необходимости их тоже обследовали.

 — Имеет ли сейчас смысл делать прививки от гриппа, на фоне эпидемии? Как их делают переболевшим только что детям и взрослым — с какой-то отсрочкой?

— Прививки делать можно и нужно. Это только начало подъема заболеваемости, вирусы будут циркулировать до весны. Прививку можно делать после осмотра врача, при отсутствии противопоказаний, сразу после нормализации самочувствия после болезни. Раньше были ограничения, по которым прививку от гриппа делали через месяц после простудного заболевания — сейчас в нормативных документах таких ограничений нет.

 — Родители рассказывают, что врачи в поликлиниках говорят фразу «Мы сейчас не ставим диагноз «грипп». Что она означает?

— Диагноз «ОРВИ» включает в себя и грипп тоже, поэтому врачи вправе его ставить. ОРВИ — это группа заболеваний. Диагноз «грипп» ставится только в том случае, если точно известно, что болезнь вызвана возбудителем — вирусом гриппа. Это устанавливается лабораторной диагностикой или наличием классически выраженной клинической картины гриппа. Но не всегда можно понять в первые дни заболевания, грипп это или, скажем, аденовирусная инфекция, которая протекает тоже с высокой температурой.

 — Врач не обязан в каждом случае брать у пациента лабораторный анализ для точного определения вируса? Как производится такой анализ — по желанию пациентов или родителей, или просто по выбору и решению врача?

— Лабораторная диагностика не проводится у нас всем подряд. Ведь назначаемое лечение практически одинаково для гриппа или других инфекций ОРВИ: это противовирусные препараты, иммуномодуляторы, и лечение по симптоматике — против кашля, насморка и т.д. Необходимости в каждом случае определять возбудителя болезни, в принципе, нет. То есть анализ делается далеко не всем.

 — А самостоятельно можно сделать такой анализ, может быть, в каких-то платных медицинских центрах? Известны ли вам возможности для этого в Зеленограде?

— В Зеленограде, думаю, нет. В Москве это можно сделать в платных лабораториях на базе, например, Института эпидемиологии, других институтов или крупных медицинских центров.

Со 2 по 9 ноября все школы столицы будут закрыты — на этот период перенесены школьные каникулы во всех образовательных учреждениях города. Постановление об этом издал в среду главный санитарный врач Москвы. Это связано с тем, что уровень заболеваемости школьников по Москве превышает эпидемический порог в 2,5 раза. Для школ с обычным календарным планом обучения, по четвертям, эти сроки совпадают с традиционными школьными каникулами. Но в некоторых школах, где дети учатся по триместрам, каникулы недавно уже были (с 16 октября), так что эта неделя станет внеплановых отдыхом. В Зеленограде таких школ шесть, как рассказали Zelenograd.ru в зеленоградском Роспотребнадзоре. Эта мера позволит максимально разобщить детей и прекратить распространение вирусов в детских коллективах.

Елена Панасенко