Зеленоград - Новости - «Женское счастье»: интервью с гинекологом Светланой Юрьевной Савченко

Поиск

Вход

«Женское счастье»: интервью с гинекологом Светланой Юрьевной Савченко 01.11.2016 ZELENOGRAD.RU

По статистике, в мире около 100 миллионов супружеских пар не могут иметь своих детей. В частности, в России примерно 15% супружеских пар (то есть каждая 6-7 пара) сталкиваются с проблемой зачатия. Как известно, болезни легче предотвратить, чем лечить. О проблемах репродуктивного женского здоровья и вопросах сохранения здоровья будущих мам мы беседуем с врачом гинекологом медицинского центра интерМедикум — Савченко Светланой Юрьевной.

— Как правильно готовиться к беременности?

— Все больше молодых семей заранее планируют и готовятся к желанной беременности. На мой взгляд, это правильный подход. Ведь от того, в какой мере супружеская пара психологически и физически готова к беременности, тем меньше неожиданностей подстерегает их на пути к появлению здорового малыша. Подготовка к беременности — это, прежде всего, обследование. Важно, чтобы при этом оба партнера были здоровы. Нужно на момент зачатия исключить обострение хронических заболеваний. Если у женщины, к примеру, хронический гастрит, тонзиллит, пиелонефрит, анемия, нужно обратиться к специалистам и подлечиться. Советую также паре обследоваться на уро-генитальные инфекции и при обнаружении инфекции, даже условно-патогенной, пролечиться до наступления беременности. Нужно помнить, что большинство современных медикаментозных способов лечения противопоказаны в период беременности или несут существенные риски для будущего ребенка. Желательно отказаться от курения и алкоголя.

— Какой возраст самый оптимальный для зачатия ребенка?

— Идеальный возраст — от 20 до 27 лет. В акушерской практике беременная в возрасте после 30 лет считается «возрастной первородящей». Конечно же, все индивидуально, и у многих в таком возрасте роды проходят нормально, но риск осложнений есть.

— Что такое бесплодие? Как ставится этот диагноз?

— Если пара в течение года, не используя средств контрацепции, живет регулярно половой жизнью и при этом беременность не наступает, ставится диагноз бесплодие. Диагноз этот достаточно серьезный. Для того чтобы узнать причину бесплодия, обоим партнерам необходимо пройти тщательное обследование. Женщина для обследования должна обратиться к гинекологу, мужчина — к андрологу-урологу.

Особое место среди причин бесплодия занимает такое заболевание, как эндометриоз. До сих пор на 100% не ясны причины его возникновения.

Бывают иммунологические формы бесплодия, когда у конкретной женщины вырабатываются антитела на сперматозоиды определенного мужчины. В некоторых случаях диагностируется идиопатическое бесплодие, то есть бесплодие неясного генеза, когда все анализы хорошие, а беременность не наступает. В этих случаях смена партнера порой приводит к наступлению беременности.

В целом, процесс обследования женщины длится от 3 месяцев до полугода.

— Какие факторы отрицательно влияют на репродуктивное женское здоровье?

— С момента рождения у девочки природой заложено определенное количество фолликулов в яичниках, а значит запрограммировано созревание определенного количества яйцеклеток. У женщины после 35 лет резко возрастает опасность родить ребенка с врожденными генетическими заболеваниями, связано это с тем, что репродуктивные клетки начинают стареть. И все неблагоприятные воздействия, которые испытывает женский организм в течение жизни, сказываются и на состоянии органов репродуктивной системы.

В целом на репродуктивное здоровье женщины влияет вся наша жизнь, все окружающие факторы: экология, характер питания, употребление алкоголя, курение, образ и качество жизни, социальный статус.

— Как часто девушке необходимо обращаться к гинекологу?

— Даже, если ничего не беспокоит, Всемирная организация здравоохранения рекомендует посещать женского врача минимум раз в год, а по-хорошему — 2 раза в год. Даже при отсутствии жалоб. Существует немало заболеваний женской половой сферы, которые не беспокоят женщину долгое время, а к тому времени, когда появляются уже видимые его проявления, бывает, что возникает необходимость в длительном лечении. Проще выявлять такие заболевания на ранних стадиях. Профилактический осмотр включает в себя забор мазков, осмотр органов половой сферы, также осмотр молочных желез. Кстати, что касается последнего, то каждая женщина в целях предупреждения заболеваний должна ежемесячно проводить самообследование молочных желез. Любые изменения размера, формы, покраснения, появление уплотнений должны насторожить и стать поводом для обращения к врачу. Есть ряд заболеваний, которые требуют более тщательного наблюдения и частого посещения. К сожалению, есть у наших пациенток такая особенность затягивать визит к врачу до последнего. А это преступление по отношению к собственному здоровью.

— Светлана Юрьевна, какие заболевания вы чаще всего диагностируете у своих пациентов? Что лучше поддается лечению, а какие заболевания протекают с существенными осложнениями? И в чем они проявляются?

— Сейчас наблюдается «бум» различных воспалительных заболеваний. Во многом это связано с ранним началом половой жизни девушки. Раннее начало половой жизни, частая смена половых партнеров зачастую приводит к тому, что, когда семья всерьез задумывается о рождении ребенка, у потенциальных родителей уже имеется целый «букет» заболеваний, который существенным образом осложняет, а чаще всего просто делает не возможным желаемое зачатие малыша. Важно понимать, что с каждым новым контактом могут передаваться различные инфекции.

Хочу заметить, что на сегодняшний день здоровых беременных немного. Из воспалительных заболеваний вытекает множество других гинекологических проблем. К примеру, есть версия, что появление доброкачественных опухолей — миом, которое раньше объяснялось гормональными изменениями в организме, может быть спровоцировано инфекцией. Очень часто можно быть носителем инфекции и не знать об этом. Скрытые инфекции оттого и называются скрытыми, что длительно могут не беспокоить и не проявлять себя. Но при снижении иммунитета, каких-то неблагоприятных воздействиях на организм носительство перерастает в болезнь, возникают осложнения.

— Какие инфекции наиболее часто выявляют сейчас?

— Инфекции всегда сосуществовали с человечеством. Но к ним добавились еще так называемые скрытые инфекции. Наука не стоит на месте, она движется вперед. Каждые 7 лет знания в медицине удваиваются. Лет 20 назад, лабораторными методами умели выявлять 2-3 возбудителей (гонококк, трихомонада), то сейчас научились распознавать и связывать возникновение болезни с большим количеством инфекционных агентов. Врачи смогли объяснить появление симптомов заболевания с наличием определенного возбудителя, и соответственно, обследование на скрытые инфекции.

— Светлана Юрьевна, мы часто слышим про уреаплазмы, микоплазмы, молочницы. Насколько опасны эти инфекции и инфекции ли это?

— Давайте запомним, то, что вы назвали, не является инфекциями, а условно-патогенной флорой, которая в небольших количествах всегда присутствует в половых путях женщины и не вызывает никаких проблем. Но при благоприятных условиях для роста и размножения (обычно это бывает при снижении иммунной защиты организма), она вызывает клинические проявления заболевания и тогда требует лечения, причем обоих половых партнеров, независимо от наличия или отсутствия жалоб у другой половины.

Поскольку у нас в организме все взаимосвязано, нужно лечить не симптомы, а искать причину проблемы. А такие возбудители, как хламидиоз или микоплазмоз при обнаружении в мазках требуют обязательного лечения обоих партнеров даже при отсутствии жалоб.

В нашем центре эффективность в борьбе с такими заболеваниями, с использованием современных методов диагностики и лечения, достаточно высока.

— В чем, по-вашему, счастье женщины?

— Обязательно нужно иметь мечту, а где-то поставить себе цель, и для этого иметь силы и желание ее реализовать. И, конечно, родить здоровых, обязательно желанных детей — двоих, троих, пятерых.

Помните фильм доживем до понедельника? Там в сочинении, девочка очень точно описала женское счастье и сложно еще чего-то добавить: «…Я, например, хочу встретить такого человека, который любил бы детей, потому что без них женщина не может быть по-настоящему счастливой… «.