Запрет на выдачу карт жителям гласно или негласно действует во взрослых поликлиниках округа. Например, в поликлинике № 152 висит объявление «Подбор карт осуществляется при наличии паспорта и талона». «Подбор» не означает «выдачу»: сначала нужно взять талон к определенному специалисту, затем с этим талоном прийти в регистратуру, показать паспорт, после чего там подберут карту и сами отнесут в кабинет врача. В поликлиниках № 65 и 201 тот же процесс, но объявления нет. Зайдя в 65-ю поликлинику, корреспондент Zelenograd.ru поинтересовался, почему всё-таки нельзя взять свою медкарту. В регистратуре ответили, что «у нас так принято» и «есть распоряжение заведующего». На просьбу показать какую-либо бумагу с печатью и подписью ответили, что таковой нет, распоряжение устное. А если есть какие-то вопросы о вашем здоровье, на них ответит терапевт, к которому можно подойти в его приемные часы.

Под статьей Конституции, на которую сослался Иван Голоусиков, вероятно, имеется в виду статья 61 действующих в настоящий момент «Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан» — «Врачебная тайна». Здесь указано: «Информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну. Гражданину должна быть подтверждена гарантия конфиденциальности передаваемых им сведений. Не допускается разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, лицами, которым они стали известны при обучении, исполнении профессиональных, служебных и иных обязанностей, кроме случаев, установленных частями третьей и четвертой настоящей статьи». Одновременно в статье 31 этого же закона — «Право граждан на информацию о состоянии здоровья» — значится: «Каждый гражданин имеет право в доступной для него форме получить имеющуюся информацию о состоянии своего здоровья, включая сведения о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, методах лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, их последствиях и результатах проведенного лечения. Гражданин имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию гражданина ему предоставляются копии медицинских документов, отражающих состояние его здоровья, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны».

На встрече с жителями районов Матушкино и Савелки, прошедшей в мае этого года, также поднимался вопрос о невыдаче в поликлинике карты. Пациент поликлиники № 65 спросил, каким образому ему обратиться к специалисту поликлиники № 152, если историю болезни на руки не выдают. Иван Голоусиков ответил, что «по заявлению карту выдать обязаны, и пациент может обратиться в любую поликлинику». Где ему, в свою очередь, не вправе отказать в оказании медицинских услуг.

Позавчера Госдума РФ приняла во втором чтении новый законопроект «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Документ утверждает доступность гражданам медицинской помощи, среди прочего, с помощью «возможности выбора медицинской организации и врача». Как обратиться в другую поликлинику или больницу (на что гражданин имеет законное право), если история болезни недоступна, медицинское руководство «на местах» не объясняет.

Приказ № 734 Минздравсоцразвития «О порядке хранения амбулаторной карты» утверждает следующий алгоритм: «Карта хранится в регистратуре: в поликлиниках по участкам и в пределах участков по улицам, домам, квартирам; в центральных районных больницах и сельских амбулаториях — по населенным пунктам и алфавиту. Карты граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, маркируются литерой „Л“. В случае госпитализации больного в стационар, объединенный с поликлиникой, карта передается в стационар и хранится в медицинской карте стационарного больного. Выдача медицинских карт на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения».

Получается, что ранее поликлиники, выдавая карты жителям, нарушали приказ вышестоящего ведомства, но эти действия не противоречили федеральному закону. Одновременно существует и действует ФЗ № 152 «О персональных данных», который касается и медучреждений — медицинские карты также относятся к персональным данным. Ни в одном пункте закона не указано, что эти данные не могут предоставляться самому субъекту. Зато при обращении пациента за медицинской помощью в отдельных случаях — например, при заведении карточки в регистратуре — требуется его согласие на обработку своих персональных данных (как то: фио, адрес, год и дата рождения и т.д.). Причем согласие письменное. Эти условия в данный момент поликлиниками не выполняются.

фото tvk6.ru