«Мы надеемся, что за этой операцией последуют другие, но это всецело зависит от Минздрава и государственного финансирования — сегодня государство оплачивает только проведение операции, а не изготовление и приобретение устройства. — Рассказал Zelenograd.ru Сергей Селищев. — Примерное число подобных операций, востребованных для России — от 2 до 5 тысяч в год».
Сообщения о разработке российского «искусственного сердца» появились еще в 2009 году, когда Центр трансплантологии и искусственных органов объявил о создании в сотрудничестве с МИЭТом «дополнительного сердца» — имплантируемого мини-насоса вспомогательного кровообращения, который берет на себя значительную часть работы собственного сердца пациента. Координатор проекта, доктор наук, профессор Георгий Иткин в беседе с РИА Новости отмечал, что в мире пациентам имплантируют около тысячи таких устройств в год: больные, как правило, ходят с ними около шести-семи лет и больше, при этом в 10% случаев сердце восстанавливается, и насос можно отключать, а в других случаях пациент может дождаться донорского сердца. «Есть больные, которым вообще противопоказана пересадка сердца, и они могут жить только на таком насосе», — пояснил собеседник агентства.
Новая отечественная разработка отличается миниатюрными размерами «с ладошку ребенка» — прежние большие установки с внешним приводом приковывали к себе пациентов, а теперь они могут покинуть больницу и вести обычную жизнь, самостоятельно управляя устройство. Осевой насос размером 112 на 30 мм и весом 180 грамм предназначен для размещения в грудной клетке человека, его вход подключается к желудочку сердца, а выход — к аорте. Снаружи остаётся небольшой блок управления, отвечающий за обороты насоса, и блок питания, соединенные с протезом тонким кабелем. Предполагаемый ресурс работы насоса более 1 года. В ходе экспериментальных имплантаций телятам насос работал параллельно с левым желудочком сердца для оценки его функционирования и взаимодействия с кровью, при этом испытывались разные модели аппарата, который постепенно совершенствовался.
Над отечественным «искусственным сердцем» работали ученые и инженеры Центра трансплантологии, МИЭТа и ряда других российских предприятий, используя новейшие технологии компьютерного моделирования, лазерного прототипирования и механической обработки деталей насоса. Его уникальный подшипниковый узел делается из материалов с использованием нанопокрытий, обеспечивающих большой ресурс работы. При разработке и изготовлении блоков управления насосом и автономного питания на основе
«В сравнении с зарубежными устройствами наше, конечно, будет дешевле, но оценить насколько — сложно, — сообщил Zelenograd.ru Сергей Селищев. — По функциям и сути насоса у нас есть американский аналог, к которому мы близки, но наш аппарат, на наш взгляд, несколько лучше его. При этом нанотехнологии в нём даже не главное, хотя внутри насоса есть некоторые элементы с нанопокрытием. Главное — это электроника, созданная в МИЭТе, сама система».
Согласно опубликованным ранее прогнозам Центра трансплантологии, серийное производство аппарата предполагается запустить в 2013 году.
Операции по имплантации «искусственного сердца» в России проводятся с 2010 года — первая состоялась в Центре сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, причем искусственный орган американского производства полностью заменил пациенту больное сердце. Впрочем, до сих пор такие устройства вживляют достаточно редко и на ограниченный период — до имплантации донорского сердца. Неудобство этой медицинской инновации состоит в располагающемся снаружи элементе питания весом около 10 килограммов, который требует подзарядки каждые 12 часов. Намного более востребованными у медиков остаются имплантируемые насосы, которые лишь помогают собственному сердцу человека — наподобие зеленоградской разработки — но они могут заменить только один из желудочков сердца. Пациента, у которого не работают сразу оба желудочка, спасет только пересадка или трансплантация искусственного органа. В США к 2010 году обладателями «сердечного протеза» стали около 800 больных, а первые образцы «искусственного сердца» были созданы там еще в
Учёные кафедры Биомедицинских систем МИЭТ помимо разработки «искусственного сердца» ведут исследования и опытно-конструкторские работы в области создания других биомедицинских приборов и систем, которые получают широкое практическое применение: это приборы для мониторинга физиологических параметров человека, приборы для фотометрических исследований биологических жидкостей, аппараты для электрической дефибрилляции сердца, томогроф для диагностики головного мозга новорожденного, искусственные органы и имплантанты, а также биосовместимые материалы и лазерные биоприпои, о которых недавно в студии Zelenograd.ru рассказывали участники команды проекта «Наносварка» МИЭТа.
иллюстрации miet.ru
Я предлагаю поговорить об этом устройстве лет через 5. Не меньше. За это время должно пройти много разного, чтобы отечественное искуственное сердце (ОИС) действительно подтвердило, что оно лучше. Пока нет никаких оснований утверждать, что ОИС лучше зарубежных аналогов. Пока есть единичное наблюдение, а надо, чтобы прошли клинические испытания разных уровней: сначала в сравнении ОИС с невмешательством, затем - сравнение ОИС с наилучшим зарубежным. В каждом из них, я считаю, должно участвовать не менее 50 больных и длится каждое из них должно не менее 3-4 лет.
Очень надеюсь, что у российских учёных (и хирургов и разработчиков) хватит терпения на это. Очень не хочется, чтобы у них преобладало желание поскорее продавать своё изобретение.
Жалко, если исследования окажутся для ОИС неудачными. Но ещё более жаль, если правильных кропотливых исследований не будет, тогда ОИС окажется очередным пшиком
внимательный читатель найдет подсказку в видеоролике "ВСД и чайники" на ютубе.
Короче, кто шарит в электронике - у того сердце не может болеть.
имхо